■　ワキガの治療法

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ワキガの治療には次の５つを解決すれば良い
①　アポクリン汗を出さないようにする
②　エクリン汗を減少させる
③　皮脂腺の皮脂を減少させる。
④　皮膚表面の細菌の繁殖を減少させる
⑤　脱毛する

以上を発生させなければ、ワキガにはならない

しかしこの五つをすべて解決するのは容易なことではない。

このいくつかを解決しただけでも、かなりの改善が見られる。

（１）　一時的な治療

①　制汗スプレー

もっとも簡単な方法は制汗スプレー等の薬品を使用することである。
あまりワキガが深刻ではなく、短時間人と会う場合に有効かもしれない。
しかし根本的に治しているわけではない。

②　電気凝固法

これは、細い電気針を脇毛の一本一本に刺し、高周波電流を通して
毛根組織を熱で凝固させる方法です。
皮脂腺やアポクリン腺を熱凝固して破壊します。
ワキガ対策としては一時的な効果があります。
一時的というのは、ワキガの原因となるアポクリン腺を
取り除くわけではないのです。

③　ポトックスの注射
ポトックスとはポツリヌス菌の毒素を無毒化したもにです。
ポトックスを脇の皮下に局所注入すると、汗が６～７割程度は減り、
その結果、臭いは抑えられます。
効果の持続は約半年程度です。

また永続的にワキガを治療したい場合、手術をする方法があります。
また手術にしても何に重点を置くかによって方法が違ってきます。

（２）　非直視下手術法

「より早く治療し」「より傷跡を目立たなくした」に重点を置いた手術法です。

①　皮下組織そうは法

スプーン状の刃物を切開口に入れ、アポクリン腺をかき出す方法。
しかし刃の切れを良くするのが難しく、除去効果も確実ではないため、
現在ではほとんど行なわれていない。

②　皮下組織削除法

基本的にはそうは法を同じで、アポクリン腺をかき出す方法。
使用する刃物がそうは法を違うだけ。
この手術は医師の熟練度が問題となる。

③　皮下組織吸引法

おなかの脂肪を吸い出すように、吸引器によってアポクリン腺を吸い出す。
この方法はアポクリン腺が完全に除去できているか判定しにくい。
また真皮層にあるエクりん腺を摘出できないので、
この方法では多汗症を減らすことは出来ない。

（３）　直視下手術法

医師が直接、見て手術をする方法。

①　切除法

脇毛の生えた部分の皮膚を皮下組織まで含め全部切り取るという
単純な手術法。
皮下組織までとってしまうので、皮膚のツッパリ感や神経の損傷、
血管の圧迫などの後遺症が残ります。
また傷跡も大きい上、１～２週間ほどの安静入院が必要です。
難点がおおいので、現在ではほとんど行なわれていない。

②　せん徐法

皮膚はそのまま残して皮下組織だけを除去する方法。
現在、多くの病院で行なわれているが、アポクリン酸を一つづつ確認せずに、
一塊で切り取るため、まばらに残存することもある。

③　剥離法

この方法は、アポクリン腺をかきとるのではなく、皮膚と脂肪層と
アポクリン腺を丁寧にはがしていく。
これにより、汗腺の摘出が比較的スムーズになり、
出血も最小限に食い止めることが出来る。

　（参考文献　「４０代からの気になる口臭･体臭･加齢臭」　五味常明　監修）